住院系统

HIS系统中,住院管理比门诊管理复杂得多,鹊桥科技扁鹊云诊住院管理系统包括:住院医生工作站、住院护士工作站、住院药房管理、入院登记、押金管理、出院结算、出入院病人查询、住院费用明细查询等。

住院系统流程

医嘱管理

医生可对病人增加医嘱,医嘱录入后,医生发送医嘱后,医嘱流转到护士。
护士收到医生的医嘱后,需要审核医嘱内容,如有异意则退回医嘱,医生可继续修改;如医嘱没问题则复核医嘱,医嘱生效。
医嘱从时间维度,可分为长医嘱、短医嘱,长医嘱则是长期有效的,护士需要每天去执行;短医嘱则是一次性医嘱。
医嘱是否执行分为处方和嘱托,嘱托是叮嘱性质的,处方则是常见的药品、检查、化验等处方。

医生开医嘱

长医嘱特性

系统每天凌晨对长医嘱自动生成待执行的执行单,第2天护士只需执行即可。 长医嘱的分解,分解时如碰到库存不足异常情况,长医嘱分解失败,护士登录系统能看到分解失败的医嘱信息,护士人工处理医嘱,如停止医嘱,医生重开;或等药房补足库存后,手工申请医嘱。

医嘱执行

护士对生效的医嘱先申请执行,申请执行后,如有药品则在住院药房可看到药品申请单;如化验单则可打印化验单去化验。
护士领取药后,完成对病人的处理后,需在HIS系统护士工作站做执行操作,以完成相应的医嘱。

医嘱执行

医嘱计费

医嘱计费采用后计费模式。
1)药品,药房发药后自动计费;退费处理方式:护士站发出退费申请,由护士拿着药品去药房退药退费。
2)医技项目距如CT、化验等,在医技科室完成后,自动计费。 3)执行科室为临床科室的项目,如诊疗项目在本科室执行后计费。

住院药品管理

住院部护士需提前为所管科室的病人准备好药品,往往去住院发药处批量提取所有病人的药品。相应的,住院发药处,也将批量对科室的病人发药。
摆药是住院管理中特有的,就是住院护士根据医嘱的项目申请摆药后,统一去药房领药,把药领回到护士所在的病区,一般摆今天到明天的药,按科室统一领药。
住院管理退药护士申请撤销,带着药去药房申请退药。

日常护理

护士对病人的日常护理,需要在HIS系统中记录下来,如体温、心率、呼吸、血压便等,并提供相应的三测单展示和打印。
HIS系统支持体现日常护理费用,即护理记账功能。

输液管理

独立护士站输液管理,支持输液卡、输液单、皮试,更多输液管理介绍

手术管理

提供手术申请、术后录入功能,把手术、麻醉信息记录在案,即管理手术流程,也为电子病历的手术部分提供数据。 手术管理

住院收费

患者治疗结束需要出院时,首先医生开出院医嘱,护士审核出院医嘱,此时病人为待出院状态,但系统仍不允许出院结账,必须要所有的未完成项目完成才行。 因此护士需要执行或撤单所有未完成的医嘱,完成后护士做结算审核,此步骤审核费用项目是否正确,如果还有未完成的医嘱,结算审核不可继续。护士操作完成结算审核步骤后,患者可去医院的住院收费处结算并完成出院。

电子病历

鹊桥科技HIS系统提供EMR子系统、病历模板管理。使患者病案全程跟踪,无纸化存储! 系统提供丰富的病历模板,包括住院病案首页、病程记录、入院记录、急诊抢救记录、治疗知情同意书等,医院可根据实际情况设计更多的电子病历模板。
护士也可把日常护理记录录入电子病历系统存储起来。

电子病历

更多功能介绍

      鹊桥科技专注医院信息化建设,了解更多功能可点击查看 扁鹊云诊HIS系统,也可根据客户需要定制开发。